疾控动态(2024年第32期)

时间:2024-08-12 2454 | 来源:

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一、国际疾控动态

1、破解疟疾传播路径之谜 重建古基因组为根除致命疟原虫提供新线索

疟疾是世界上最致命的传染病之一。尽管人们作出了巨大的控制和努力,全球仍有近一半的人口生活在有感染疟疾风险的地区。据世界卫生组织最新估计,疟疾每年导致近2.5亿人感染,60多万人死亡。

鲜为人知的是,除了对现代人类造成巨大影响之外,疟疾还强烈地影响了人类的进化史。

马克斯·普朗克—哈佛研究中心(MPI-EVA)研究员梅根·米歇尔表示,疟疾的“痕迹”已经写在了人类的基因组中,其导致镰状细胞病等毁灭性血液疾病的基因变异,在人类群体中持续存在,因为它们“赋予”了对疟疾感染的部分抵抗力。

尽管人们已经研究疟疾这么多年,但两种最致命的疟原虫——恶性疟原虫和间日疟原虫的起源和传播一直是个谜。同时,因为疟疾感染不会在人类骨骼遗骸中留下清晰可见的痕迹,历史文献中的记载也难以解读。

现在,古DNA领域的一项最新进展表明,人类牙齿可保存死亡时血液中存在的病原体痕迹,这为研究考古记录中通常看不见的疾病提供了机会。

为了探索疟疾的神秘历史并根除这一疾病,来自80个机构和21个国家的国际研究团队重建了36名疟疾感染者的古代疟原虫基因组数据。这些数据横跨了5500年的人类历史。近期发表在《自然》杂志上的研究成果,为研究疟疾在世界范围内的传播及其在全球、地区甚至个人层面的历史影响提供了前所未有的机会。

追踪美洲疟原虫遗传足迹

疟疾是当今美洲热带地区的地方病。长期以来,科学家一直在争论疟原虫进入美洲的传播路径。

研究团队这次分析了一名感染疟疾的个体的古代DNA。该个体来自莫米亚斯湖,位于秘鲁安第斯山脉东部偏远的云雾林中。

基因组分析显示,莫米亚斯湖的间日疟原虫菌株,与古代欧洲的间日疟原虫菌株有着惊人的相似性,研究结果表明欧洲殖民者在到达美洲后大约一个世纪内就将该物种传播到了那里。由于战争、奴役和人口流离失所的影响,包括疟疾在内的传染病在殖民时期摧毁了美洲原住民,在一些地方死亡率高达90%。 

值得注意的是,该团队还发现了莫米亚斯湖菌株与400年至500年后现代秘鲁间日疟原虫种群之间的遗传联系。数据表明:病原体在此蓬勃发展并建立了“地方性疫源地”,产生了至今仍在感染秘鲁人的寄生虫。

贸易导致高海拔出现感染

在世界的另一端,研究团队意外地在喜马拉雅高地乔科帕尼遗址(约公元前800年)发现了已知最早的恶性疟原虫疟疾病例。该遗址位于尼泊尔卡利甘达基河谷沿岸,海拔2800米,按道理讲,这已远远超出了疟原虫和按蚊的栖息地范围。

“这一地区寒冷干燥。”哈佛大学人类学副教授、MPI-EVA团队领导克里斯蒂娜·沃里纳称,“寄生虫和传播疟疾的蚊子都无法在这种海拔高度生存。这带来一个关键问题:这名乔科帕尼人是如何感染疟疾并最终导致其死亡的?”

基因分析显示这名感染者是当地男性,具有适应高海拔生活的基因。与此同时,考古证据表明,当地居民会积极参与长途贸易。

“我们今天认为这些地区偏远且难以到达,但事实上,卡利甘达基河谷是一条横跨喜马拉雅的公路。”美国加州大学默塞德分校教授马克·阿尔登德弗说,他在该地区的发掘,揭示了当地的长途贸易,“不必走很远,人们就能到达尼泊尔和印度特莱平原的低洼、排水不畅的地区,那里正是疟疾流行的地区。”

研究认为,这名男子出于贸易或其他目的前往海拔较低的疟疾流行地区,然后返回或被带回乔科帕尼,随后被埋葬在那里。古代DNA揭示的详细情况,首次为疟疾等传染病在过去传播的无数方式提供了线索,这也是当前疾病格局的形成基础。

古DNA重建成抗病新工具

如今,人类与疟疾的抗争正处在十字路口。得益于蚊虫控制方面的进步和协调一致的公共卫生运动,疟疾死亡人数在2010年代创下历史新低。然而,抗疟药物耐药性寄生虫和杀虫剂耐药性媒介的出现,有可能逆转数十年来取得的进展,而气候变化和环境破坏,也会使新的地区容易受到疟疾媒介物种的攻击。研究团队希望,古代DNA重建的成果可为对抗甚至根除这种公共卫生威胁提供额外工具。

“这是我们首次能够探索古代寄生虫的多样性。”马克斯·普朗克进化人类学研究所考古遗传学主任约翰内斯·克劳斯说,“我们看到了过去人口流动如何传播疟疾,就像全球化使无疟疾国家和地区今天容易再次引入疟疾一样。研究疟疾等古代疾病,将为理解这些今天还在影响着世界的微生物提供一个新窗口。” 

(来源:科技日报https://www.sccdc.cn/Article/View?id=34272 

2、俄罗斯农业和生物学家:食用巨型蔬菜可能对人体健康不利

【环球时报综合报道】俄罗斯《观点报》7日报道称,美国艾奥瓦州的菜园主贝内特种植出一个被公认为世界上最大的、重3.78公斤的茄子。此前,最大的茄子是2022年在英国种植的,重达3.27公斤。

对此,俄罗斯农业学家和生物学家沃罗比耶夫评论称,不建议种植这种大型作物。通常,人们可以通过种植大果品种来获得大型作物。如种植“黑美人”这种本身就能长得比较大的品种。第二种选择是添加激素和施用超过正常水平的氮肥,包括在任何园艺商店都可以找到的颗粒剂,以及天然肥料,如鸡粪或马粪。氮肥含量的增加使植物的整个地上部分(包括叶子、茎和果实)更大。

沃罗比耶夫表示,吃这种蔬菜的好处并不多,因为氮肥会刺激硝酸盐在蔬菜和水果中的大量积累。这显然对人体健康不利,尽管它们看起来确实令人印象深刻。他说:“当然,这并不意味着在种植作物时不能使用肥料,植物需要它们,但应当适度。”

报道称,每种作物所需肥料数量不同,在这方面没有统一规定。黄瓜、南瓜和西葫芦喜欢有机肥料,而番茄则不需要。

(来源:四川省疾病预防控制中心https://www.sccdc.cn/Article/View?id=34258

二、国内疾控动态

1、中国疾控中心开展基层疾控机构流行病与统计分析能力现场调研

2024年8月1日至2日,中国疾控中心流病办赴山东省开展基层疾控机构流行病与统计分析能力现场调研。山东省疾控中心,济南市、聊城市疾控中心,济南市市中区和历城区、聊城市东昌府区和莘县疾控中心领导、相关科室负责人和专业人员参加了调研。

各参会代表分别介绍了各单位基本情况、流行病与统计分析能力现况及存在的问题,并对大数据与人工智能在疾病预防控制工作中的应用提出了建议。与会人员围绕疾控机构提升流行病学与统计分析核心能力的培训需求和政策建议进行了深入讨论。

下一步,流病办将积极总结调研成果,研究基层疾控系统流行病与统计分析能力建设工作重点,为促进疾控事业高质量发展提供有力支持。

(来源:中国疾病预防控制中心) 

2、2024年无烟党政机关建设经验交流会在重庆举办

2024年8月1日至8月2日,中国疾控中心控烟办在重庆市举办了2024年无烟党政机关建设经验交流会。来自全国20余个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团控烟行政部门和技术机构的代表参加了会议。国家卫生健康委规划司郭文杰调研员出席了此次会议。

郭文杰调研员在会上强调了巩固与维持无烟党政机关建设成效的重要性。重庆市卫生健康委杜全洪巡视员介绍了重庆市控烟工作开展情况。会议介绍了全国无烟环境建设现状及效果、邀请部分省市控烟工作专家和机关单位代表分享了无烟环境建设的经验做法。此外,与会代表就如何维护和巩固无烟党政机关建设成效进行了深入讨论,为下一步更好地提升工作成效提供了思路。

(来源:中国疾病预防控制中心)

三、省内疾控动态

1、甘孜州结核病综合防治集中攻坚行动技术培训班圆满举办

为积极应对全省结核病防控的严峻挑战,汇聚优势资源,精准施策,共同推动甘孜州结核病综合防治集中攻坚行动取得新突破,四川省疾控中心于7月31日至8月3日在甘孜州康定市成功举办了甘孜州结核病综合防治集中攻坚行动技术培训班。

培训班特邀了中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心的多位领导及专家,赵雁林主任亲自出席并授课,同时还邀请了来自中国中医科学院、首都医科大学附属北京胸科医院、上海市疾病预防控制中心、浙江省疾病预防控制中心、江苏省疾病预防控制中心以及成都市公共卫生临床医疗中心等权威机构的结核病防控、临床及实验室领域的顶级专家。他们共同为培训班带来了涵盖结核病防控政策、技术方案、临床诊疗、实验室检测等多方面的前沿知识与实践经验。

在为期两天的理论知识培训中,十多位国家级、省级授课专家详细解读了现阶段结核病防控政策,深入探讨了攻坚行动的技术方案,并对数据收集、录入、分析及整理,肺结核的诊断与治疗,预防性服药与潜伏感染者管理,以及痰标本收集与实验室检测流程等关键环节进行了系统讲解。甘孜州疾控中心、定点医疗机构及基层医疗机构共计140余名相关人员积极参与,共同学习,共谋发展。

为更深入了解基层医疗机构的实际情况,8月1日,部分专家还专程前往甘孜州道孚县进行实地调研考察。他们通过走访群众、实地查看定点医院实验室及筛查点,精准把脉基层医疗机构在结核病防控工作中的薄弱环节,为后续的能力提升与建设提供了宝贵的思路与建议。

此外,培训班还安排了实验室考核及临床专家疑难案例分析带教等互动环节,让学员们在实践中深化理解,巩固所学知识。8月2日下午,全体学员更是亲临康定市人民医院筛查点,全程观摩了现场工作流程,并积极参与问卷调查、PPD注射、X线胸片拍摄、痰标本留取及信息录入等关键环节,实现了从理论到实践的完美衔接。

此次培训班的成功举办,不仅提升了甘孜州乃至全省结核病防控的技术水平与能力,更为构建完善的结核病防控体系奠定了坚实基础。未来,我们将继续携手并进,共筑健康防线,为人民群众的健康福祉贡献力量。

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

2、省市联合对部分医疗机构开展免疫规划工作技术指导

为了解成都市部分医疗机构免疫规划相关工作开展情况,四川省疾控中心免规所与成都市疾控中心免规科的专业技术人员组成联合技术指导组,于8月1日、2日、6日和7日分别对四川大学华西医院上锦分院、四川省人民医院、四川省人民医院东院、成都市第一人民医院和成都市第三人民医院开展了免疫规划相关疾病监测与报告质量评估和产科接种门诊疫苗接种工作技术指导。

联合技术指导工作组通过现场查阅相关资料、实地查看疫苗管理情况、与相关科室临床医生面对面交流、运用“四川省免疫规划信息管理系统”查看接种情况等方式,对上述5家医疗机构开展了急性弛缓性麻痹(AFP)病例、麻疹、风疹、百日咳等病例的报告和主动监测工作质量评估,共筛查近800万条门诊及住院病历;同时还对除四川大学华西医院上锦分院外的其他4家医疗机构的产科接种门诊开展了乙肝疫苗和卡介苗的接种率监测、疫苗和冷链管理等工作质量评估。联合技术指导工作组就指导中发现的不足之处与相关医疗机构进行了及时、充分地沟通交流,并提出相应指导意见。

通过本次联合技术指导,我中心与成都市疾控中心的协作得到了进一步提升,对相关医疗机构的免疫规划相关疾病报告和监测水平、产科接种门诊工作的开展也起到了积极的促进作用,更好地推动了医防融合。 

(摘自:四川省疾病预防控制中心) 

四、市内疾控动态

1、岳池县疾控中心组织开展岳池县2024年免疫规划工作培训

为进一步加强全县预防接种队伍人才建设,提升免疫规划服务质量和管理水平,8月1日-2日,我中心组织开展了岳池县2024年免疫规划工作培训,县域内各乡镇(中心)卫生院、街道社区卫生服务中心、县直属医疗单位及川东医院分管领导、院感科/公卫科负责人、预防接种工作人员、犬伤处置医务人员等共计150余人参加了本次培训。  

本次培训邀请了省、市疾控中心免疫规划专家、中科软工程师及成都市青羊区第九人民医院专家进行授课。培训内容包括:《预防接种工作规范(2023年版)》、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》、疑似预防接种异常反应监测的处置、《疫苗管理法》、四川省免疫规划信息管理系统基本功能与操作、2024年秋季入托入学预防接种证查验工作培训、麻疹及AFP监测、《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023版)》等。

通过开展本次培训,参训人员进一步了解了最新版预防接种工作规范及免疫规划相关法律法规,提升了我县预防接种工作人员的业务能力,为全县免疫规划工作高质量开展打下了坚实的基础。 

(来源:岳池县疾病预防控制中心) 

2、广安区疾控中心8月“红色星期五”主题党日活动

8月9日上午,根据《广安区2024年8月基础党务工作任务清单》精神并结合中心支部工作实际,中心开展“改革开放再出发 立足岗位作贡献”主题党日活动。

会议认真贯彻落实“第一议题”制度,组织学习了《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》、《习近平著作选读》(第一卷)以及习近平总书记在《求是》刊发表的重要文章:必须坚持自信自立。会议还组织学习学习贯彻党的二十届三中全会精神。之后全体党员围绕“改革开放再出发 立足岗位作贡献”为主题从认识、体会、打算上开展研讨发言,每一名与会党员都从实际出发,结合自身岗位谈了自己的看法与见解。

会议结束后,全体党员到“邓小平故居”开展现场学习教育活动,大家认真观看各类珍贵手稿、实物和历史照片等资料,重温小平同志传奇而波澜壮阔的一生,学习他坚定不移的理想信念、无私无畏的担当精神和深沉炽热的家国情怀。特别是邓小平同志在1992年视察南方时的谈话:“不坚持社会主义,不改革开放,不发展经济,不改善人民生活,只能是死路一条”,激励全体党员干部坚定理想信念、筑牢初心使命,以更加昂扬的斗志为持续改革开放做出自己的贡献

最后王青松表示,改革开放只有进行时没有完成时,只有坚持改革开放再出发,把新时代改革开放的旗帜举得更高更稳,才能奋力推进中国号巨轮不断 破浪乘风、扬帆致远。中心党员干部也应当做到五句话十二个字即“端正态度、提升能力、爱岗敬业、敢于担当、甘于奉献”,推动中心疾控事业稳步向前。 

(来源:广安区疾病预防控制中心)